狗狗渗出泽和漏出液的区别?
先来看一下关于渗出液的定义 渗出性液体(exudate)是机体组织间隙内液体的积聚,为炎性反应的结果。炎症过程中由于毛细血管内皮细胞间质水肿,导致毛细血管内皮受损,通透性增加,致使血浆成分包括白细胞等大分子物质渗入组织间隙而形成渗出液。 根据来源不同,渗出物可分为血性(bloody)、浆液性(serous)、脓液(purulent)及透明液(clear)4种类型;根据部位不同,又分别称为肺泡溢出的透明黏性分泌痰(sputum)、前庭囊腔的囊液(perilymphatic fluid)或迷路液(labyrinthine fluid)、脑脊液和心包积液。
再来看看下面这张表 关于渗出液,目前临床最常用的诊断标准来自2012年由美国国家临床实验室标准化委员会发布的《成人渗出液诊断试验》[3] 从上面的表格中可以看到,临床上需要结合不同的试验指标进行综合判断才能最终确诊是渗出液还是漏出液。
对于犬的疾病来说,最常见的病因应该是感染性原因和非感染性原因所致。其中病毒性感染引起渗出的例子很多,比如犬瘟热病毒会破坏淋巴细胞并引发淋巴滤泡化,进而造成肝、脾、淋巴结等器官淤血肿大而引起胸腹腔渗出[19][20];传染性肝炎也会使肝小叶中心出血,从而导致腹水[21]。细菌性感染通常会导致浆膜发生纤维素渗出,例如猫伤寒病会引起肠系膜淋巴结发炎、坏死而导致腹膜炎;猪丹毒可以累及肝脏、脾脏以及心肌,引起浆液纤维蛋白性胸腹腔渗出[22][23]。 另外一些非感染性病变也会导致胸部的浆膜腔产生纤维素性渗出,比如充血性心功能不全可引起胸腔积血、心力衰竭引起的下肢静脉回流障碍也易造成腹腔积液[24]。肿瘤性疾病如淋巴瘤在胸腹腔中常会形成癌性腹水;而胰腺囊肿和胆囊结石等疾病也可通过胆管逆行进入腹腔,从而引起腹水[25-27]。